职工医保的缴费和待遇结算机制涉及个人账户和统筹基金两部分，具体如下：

一、缴费构成

1. 个人缴费

   职工医保由个人和单位共同缴纳，个人缴纳部分按工资的一定比例（通常为2%）计入个人账户。

2. 单位缴费

   单位缴纳部分（通常为工资的8%）不直接进入个人账户，而是全部划入统筹基金，用于支付住院、门诊等公共医疗费用。

二、个人账户与统筹基金的功能

• 个人账户 ：

  仅包含个人缴费部分，用于支付门诊小额费用、药店购药等个人医疗需求。

• 统筹基金 ：

  包含单位缴费部分及个人缴费中未划入个人账户的部分，用于支付重大疾病、住院等高额医疗费用。

三、个人账户金额计算示例

以某市为例，职工医保缴费比例为：

• 个人缴纳2% → 全部进入个人账户

• 单位缴纳8% → 1%进入个人账户，7%进入统筹基金

若某职工月缴工资10000元：

• 个人缴费：10000元 × 2% = 200元 → 全部进入个人账户

• 单位缴费：10000元 × 8% = 800元 → 80元进入个人账户，720元进入统筹基金

该职工医保卡个人账户实际有280元（200元+80元）。

四、常见误区说明

1. 单位缴费不进入个人账户

   自2021年5月起，全国统一将单位缴费划入统筹基金，不再分配到个人账户。部分地区（如海南）居民医保也不设个人账户。

2. 医保卡显示金额问题

   医保卡仅显示个人缴费部分，统筹基金部分用于报销，不直接体现在个人账户余额中。查询个人账户余额可通过医保官方渠道（如“海南医保”小程序）查询。

3. 灵活就业人员差异

   以灵活就业人员身份参保者，若未达到退休年龄，个人账户可能无余额。

总结

职工医保个人账户仅显示个人缴费部分，单位缴费均划入统筹基金。若需了解完整缴费明细，可通过医保部门或官方渠道查询。