沈阳市医保门诊费用可以外地报销，但需满足特定条件。关键亮点包括：异地长期居住人员备案后可直接结算门诊费用，临时外出人员仅限急诊抢救报销，高血压等5种慢特病全国联网结算，职工医保门诊统筹异地免申即享。以下是具体政策解析：
-
异地长期居住人员门诊待遇
办理备案后，可在备案地一级及以上定点医疗机构直接结算门诊费用，包括普通门诊和慢特病门诊。职工和居民医保均保留沈阳本地门诊待遇，执行沈阳报销比例（职工70%、居民60%）。慢特病覆盖高血压、糖尿病等5种病种，需提前在沈阳完成资格认定。 -
临时外出人员门诊限制
临时外出无需备案，但门诊费用仅限急危重症抢救报销（如突发心梗），按沈阳标准下调10%比例。普通门诊费用需自费，无法报销。 -
职工医保门诊统筹异地结算
2024年起，备案的异地长期职工参保人可在联网医院直接结算普通门诊，年度限额1.2万元，起付线累计计算。例如：三级医院起付线300元，超额后按50%-65%报销。 -
手工报销情形
未直接结算的急诊、慢特病费用，可持票据回沈阳经办机构手工报销。需提供医院盖章的收费票据、病历等材料。
总结：沈阳医保外地门诊报销以备案为前提，建议提前通过“国家医保服务平台”APP查询联网医院并完成备案。急诊或系统故障时保留票据，及时办理补报手续。
