根据2023年沈阳医保政策，报销规定如下：

一、门诊报销政策

1. 普通门诊

   • 起付标准：

     • 一级及以下定点医疗机构：200元/年

     • 二级、三级传染病及精神疾病专科医院：200元/年

     • 三级定点医疗机构：400元/年

     • 特三级定点医疗机构：600元/年

   • 报销比例：

     • 在职职工：70%-94%（按医疗机构级别递减）

     • 退休职工：75%-97%（按医疗机构级别递减）

   • 年度最高支付限额：1.2万元

2. 门诊慢性病

   • 自2024年起，沈阳取消门诊慢性病认定，门诊费用按普通门诊统筹政策报销。

二、住院报销政策

1. 起付标准 ：

   • 首次住院：1300元（2023年统一标准）

   • 再次住院：650元

2. 报销比例 ：

   • 在职职工：

     • 3万元以下：15%（报销85%）

     • 3万-4万元：10%（报销90%）

     • 超过4万元：95%（报销5%）

   • 退休职工：

     • 3万元以下：1300元（全额报销）

     • 超过3万元：按上述比例报销

3. 最高支付限额 ：7万元/年

三、其他重要说明

1. 急诊待遇 ：

   • 门（急）诊抢救符合急危重病参考病种的，统筹基金支付70%

2. 账户余额 ：

   • 个人账户用于支付自费部分，不影响报销待遇

3. 异地就医 ：

   • 省内异地长期居住备案人员按备案地政策执行

   • 省外备案仅限3个病种（恶性肿瘤、透析、器官移植抗排异治疗）

以上政策综合了不同医疗场景的报销规则，参保人员可根据自身情况享受相应待遇。