根据湖南省医疗保障局发布的政策文件，湖南生育保险和职工基本医疗保险自2019年10月1日起已全面合并实施，具体调整如下：

一、合并实施时间与范围

1. 实施时间

   合并工作于2019年10月1日正式启动，湖南省全面推行生育保险与职工医保的合并。

2. 覆盖范围

   所有参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险，实现统一参保登记、统一基金征缴和管理。

二、待遇保障调整

1. 基金合并

   生育保险基金并入职工基本医疗保险基金，统一征缴，统筹层次一致。

2. 缴费标准

   用人单位按原生育保险与职工医保缴费比例之和确定新费率，个人不再缴纳生育保险费。

3. 待遇水平

   生育医疗费用、生育津贴等保障项目保持不变，但支付渠道由生育保险专项基金调整为职工医保基金。

三、其他注意事项

1. 新生儿医疗费用

   新生儿因病住院费用需先参加居民医保，按住院待遇政策支付， 不得与女职工生育医疗费用合并结算 。

2. 跨省结算

   正在推动全省范围内实现“一站式”结算，未来将逐步支持跨省直接结算。

四、政策影响

• 对职工影响 ：无需重复参保，但需注意新生儿医疗费用的报销流程调整。

• 对用人单位 ：费率调整后，缴费成本可能略有变化，但管理效率提升。

湖南生育保险与职工医保已合并实施，但新生儿医疗费用仍需单独处理。