农村医疗保险（新农合）确实包含大病报销机制，具体如下：

一、大病保险的覆盖范围

1. 重大疾病保障

   新农合通过大病保险覆盖20类重大疾病，包括肺癌、胃癌、尿毒症血透、肿瘤放化疗等。还包含儿童白血病、先天性心脏病等特殊病种。

2. 门诊特殊疾病

   部分地区的政策将恶性肿瘤放化疗、尿毒症透析、器官移植抗排异治疗等门诊特殊疾病纳入保障范围。

3. 重大专项药品

   覆盖白血病、血友病、肺癌等特定疾病的靶向药、免疫治疗药物等重大专项药品费用。

二、报销比例与限额

1. 基础报销比例

   通常为70%-90%，具体因地区政策而异。例如：

   • 普通参保人员：起付线后费用按70%-90%报销；

   • 医疗救助对象（如低保户）：起付线降低50%后按65%报销。

2. 封顶线与分段报销

   设有最高报销限额（如1.1万元/年），超过部分由地方财政专项基金补充。部分地区的报销比例随医疗费用增加而提高，例如：

   • 5001-10000元：65%报销；

   • 10001-18000元：70%报销；

   • 超过18000元：地方财政补充。

三、不予报销的情形

1. 非医保目录内项目

   如进口药、未纳入医保目录的药品及诊疗项目；

2. 非疾病原因产生的费用

   交通事故、打架斗殴、酗酒等第三方责任事故导致的医疗费用；

3. 未办理转诊手续

   在非定点医院就诊且未办理转诊手续的费用。

四、其他注意事项

• 政策差异 ：具体报销比例、起付线、封顶线等以当地政策为准，建议参保人咨询当地社保部门；

• 贫困群体倾斜 ：民政、乡村振兴部门确定的贫困对象可享受更高比例报销。

新农合通过大病保险为农村居民提供多层次医疗保障，但需注意政策细节和报销范围。