关于医保系统升级后报销问题的处理方式，综合各地政策及操作流程，可分为以下几种情况：

一、自费后回参保地报销

1. 住院费用

   升级期间产生的住院费用需患者先行垫付，保留好就诊明细、费用清单等凭证，待系统升级完成后回参保地医保经办机构申请手工报销。

2. 门诊费用（部分城市试点）

   贵阳市明确规定，普通门诊、门诊慢特病费用需先自费，系统升级后由定点医疗机构补录结算。

二、单位缴费问题

若因单位未及时缴费导致报销失败，需单位补缴欠费后重新申请。例如：

• 生育保险 ：若单位连续欠缴生育保险费，需补缴完整缴费周期后才能享受相关报销待遇。

三、手工补录流程

1. 收集材料

   包括医疗费用发票、费用清单、病历资料、银行账户信息等。

2. 提交申请

   按参保地医保部门要求，通过线上或线下渠道提交手工报销申请。

3. 审核与结算

   医保部门审核通过后，将报销金额转入患者指定银行账户。

四、注意事项

1. 异地就医报销

   若在异地就医，需提前办理异地备案。升级期间未备案的费用可能无法报销，但住院费用通常可先自费后补。

2. 系统异常处理

   若因系统故障导致长期无法报销，可通过医保部门提供的专项运维渠道反馈问题，部分地区已建立快速处理机制。

3. 政策差异

   不同城市具体操作可能有所差异，建议通过当地医保官网或热线咨询最新政策。

建议患者及时与医保部门或定点医疗机构沟通，避免因信息滞后影响报销。系统升级通常为阶段性问题，多数地区在1-3个月内可解决。