公立医院的管理涉及多个层级的卫生行政部门，具体管理主体和职责如下：

一、主要管理部门

1. 国家层面

   • 国家卫生健康委 ：负责全国公立医疗机构的宏观管理、政策制定和绩效监测等工作。

   • 国家医疗保障局 ：参与公立医院医保政策制定、医疗费用监管等。

2. 地方层面

   • 省级卫生行政部门 ：制定本地区公立医院发展规划、医疗质量标准等。

   • 市级/县级卫生局 ：具体负责公立医疗机构的日常监管、执业许可、医疗纠纷处理等。

二、管理职责分工

1. 政策制定与监督

   • 卫生行政部门依据《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》等法律法规，制定医疗服务规范、收费标准等政策。

   • 通过绩效考核、专项检查等方式，监督公立医院落实公共卫生政策、医疗服务质量等。

2. 日常运营监管

   • 卫生监督局（所） ：负责医疗机构的执业许可、医疗质量评估、食品安全监管等。

   • 疾病预防控制中心 ：承担传染病防控、慢性病管理等工作。

   • 妇幼保健院 ：专项负责妇幼卫生服务和管理。

3. 资源保障与改革

   • 卫生行政部门协调财政、医保等部门，保障公立医院的经费投入、医保支付等。

   • 推动公立医院改革，如降低住院预交金、完善公益性运行机制等。

三、特殊说明

• 公立医院性质 ：属于事业单位，但接受卫生行政部门的监督管理。

• 军队医院管理 ：中国人民解放军卫生主管部门负责军队医疗机构的监督管理。

公立医院的管理是分级负责、多部门协同的体系，既需要国家层面的政策引导，也依赖地方卫生行政部门的执行监管。