纵膈气肿的成因
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纵膈气肿是指因各种原因，空气进入纵隔胸膜内结缔组织间隙之间。其成因多样，主要包括肺泡破裂、气道或食管破裂、颈部或腹腔气体进入等方面。
- 肺泡破裂引发：当出现吸气后屏气、用力剧咳等情况时，肺泡内压力骤升，可能致使肺泡壁破裂，空气便会沿着肺血管周围鞘膜进入纵隔。像支气管哮喘、细支气管炎、百日咳这类疾病，就容易引发此类状况。并且，由肺泡破裂导致的自发性气胸，也可能同时出现纵隔气肿。在治疗呼吸窘迫征时，若呼气末正压呼吸所使用的压力过高，也容易引发肺脏气压伤，进而产生自发性气胸和（或）纵隔气肿。
- 纵隔内气道或食管破裂：胸部遭受外伤、进行内窥镜检查时操作不当，又或是吸入异物等情况，都可能致使支气管或食管破裂，最终引发纵隔气肿。特别是食管痉挛阻塞时，食管下部 8cm 处常常会发生纵行撕裂，这是因为该部位的食管缺少结缔组织的支持。而且食管破裂时，通常还会伴随胸腔积液或脓胸。
- 颈部气体进入纵隔：在进行颈部手术，比如甲状腺切除术、扁桃体切除术时，气体有可能沿着颈深筋膜间隙进入纵隔。气管切开术如果皮肤切口过小，而气管切口过大，空气就容易逸出，从而引发纵隔气肿。
- 腹腔气体进入纵隔：当出现胃肠穿孔、进行肾周围充气造影术，又或是人工气腹术时，腹腔内的气体能够经由膈肌主动脉裂孔和食管裂孔周围的疏松组织进入纵隔。
纵隔气肿的原因较为复杂，涉及多个方面。倘若出现相关症状，应及时就医检查，以便明确病因并接受恰当治疗 。
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