木僵(stupor)是一种意识障碍状态,患者表现为对外界刺激反应极度迟钝或完全无反应,但并非昏迷。 常见于严重精神疾病(如精神分裂症、抑郁症)、神经系统疾病(如脑炎、脑外伤)或代谢性疾病(如肝性脑病、低血糖)等,需及时就医明确病因。
1. 精神疾病相关木僵
- 紧张型精神分裂症:典型表现为木僵、蜡样屈曲(肢体可被摆布成固定姿势),可能突然转为兴奋状态。
- 重度抑郁症:出现“抑郁性木僵”,患者不语不动,常伴随极度情绪低落和自杀倾向。
2. 神经系统疾病导致木僵
- 脑炎或脑膜炎:感染引发脑水肿或神经损伤,伴随发热、头痛等症状。
- 脑外伤或卒中:颅内出血、脑干损伤等可直接抑制意识中枢。
- 癫痫发作后:部分患者在强直-阵挛发作后进入短暂木僵状态。
3. 代谢及中毒性因素
- 肝性脑病/尿毒症:毒素积累影响大脑功能,可能伴随扑翼样震颤或呼气异味。
- 低血糖/电解质紊乱:严重低血糖可致木僵甚至昏迷,需紧急纠正。
- 药物或酒精中毒:如巴比妥类药物过量、一氧化碳中毒等。
4. 其他罕见原因
- 癔症性木僵:与心理应激相关,生理检查通常无异常。
- 恶性综合征:抗精神病药物引发的高热、肌强直伴木僵,属急症。
提示:木僵是多种疾病的危险信号,需立即送医。医生会通过脑影像、血液检查等明确病因,针对性治疗(如抗感染、调节代谢或心理干预)。早期处理可显著改善预后。