根据最新政策，辽宁医保居民医保的使用规则如下：

一、门诊医疗费用报销

1. 起付线调整

   职工和居民医保参保人员连续参保缴费满1年且当年未超过门诊起付标准，次年门诊起付线降低100元；连续2年未报销则降低200元，连续3年及以上降低300元。

2. 门诊报销范围

   包括门诊、急诊医疗费用及住院医疗费用。

二、异地就医与医保通用

1. 省内异地就医

   自2025年1月起，辽宁医保实现全省联网，持医保卡可在省内79家定点医疗机构实现“互联网+医保”服务，包括线上挂号、诊间付费、药品价格查询等。

2. 跨省异地就医

   目前尚未实现全省统一，需按参保地政策办理，存在报销限额和定点医疗机构限制。

三、医保卡使用范围

1. 全省通用性

   • 门诊费用 ：在参保地可正常使用医保报销，但不同医疗机构可能存在药品、诊疗项目价格差异。

   • 住院费用 ：通常按参保地标准报销，但需符合当地起付线、报销比例等规定。

2. 家庭共济功能

   职工个人医保账户余额可支付直系亲属（配偶、父母、子女）在医保定点医院的门诊个人负担部分，需提供身份证明和亲属关系证明。

四、其他注意事项

• 未成年子女 ：可使用父母医保卡，但需提供身份及亲属关系证明。

• 配偶使用 ：夫妻双方可互用医保卡，但需提供婚姻关系证明。

• 特殊情况 ：紧急情况可临时使用他人医保卡，但需提供身份及亲属关系证明。

以上政策综合了2020年统一城乡居民医保制度、2025年医保服务升级及门诊报销调整等多方面内容，确保参保人员享受更全面的医疗保障。