根据贵州省医保报销政策,报销渠道和地点如下:
一、门诊报销
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报销比例与起付线
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基层医疗机构(村卫生室/乡镇卫生院) :报销90%
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一级及未定级医疗机构 :报销85%
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二级医疗机构 :报销60%
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三级医疗机构 :未明确比例(需进一步确认)
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起付线 :每年500-600元。
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特殊门诊保障
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“两病”门诊 (高血压/糖尿病):基层及一级医院90%、二级80%、三级70%,年度最高报销2000元;
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慢特病门诊 (如恶性肿瘤、慢性肾炎等):按住院比例报销,年度最高8000元,起付线150元。
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二、住院费用报销
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线上办理
通过“中国·贵州”全省统一移动应用平台进行线上申报,支持“零跑腿”在医院结算或手工报销,操作便捷。
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线下办理
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单位或社保所 :提交医疗费用单据及相关材料;
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各市医保报销地点 :例如贵阳市观山湖区社会保险收付管理中心(会展东路贵州省盐业大厦)等。
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三、跨市就医报销
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直接结算
在开通跨市就医直接结算的医院,持社保卡或医保电子凭证即可完成报销。
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手工报销
未开通直接结算的医院需通过贵州省社保局办理,需提交完整医疗费用单据。
四、其他注意事项
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报销材料 :需提供医保卡、医疗费用收据、诊断证明等材料;
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定点医疗机构 :需选择医保定点医院就医,非定点机构需额外申请;
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政策调整 :医保政策可能动态调整,建议通过医保局官网或“中国·贵州”平台查询最新细则。
如需具体医院报销流程或材料清单,可访问贵州省医疗保障局官网或拨打0851-85975027咨询。