贵州人在云南住院可以通过跨省异地就医直接结算系统进行医保报销，无需返回贵州报销，享受与在贵州本地就医相似的待遇。以下是具体的报销流程和注意事项：

1. 1.办理异地就医备案在前往云南住院之前，贵州参保人需要先在参保地医保经办机构办理异地就医备案手续。可以通过线上平台或线下窗口进行申请。备案时需提供住院原因、就医地医院等信息。备案成功后，参保人的信息会同步到国家异地就医结算系统，确保在云南就医时能够直接结算。
2. 2.选择定点医疗机构在云南住院时，参保人应选择已接入全国异地就医结算平台的定点医疗机构。可以通过国家医保服务平台APP或官网查询符合条件的医院。确保就医医院为定点机构是实现直接结算的前提，否则可能需要自费后回贵州报销。
3. 3.持卡就医住院时，参保人需携带本人有效的社会保障卡或医保电子凭证。医院会通过刷卡或扫码方式读取参保人信息，进行身份验证和费用结算。参保人只需支付个人自付部分，医保报销部分由医院与医保经办机构直接结算。
4. 4.费用结算与报销住院期间发生的医疗费用将按照参保地的医保政策进行结算。参保人只需支付个人自付部分，包括起付线、封顶线外的费用以及医保目录外的自费项目。医保报销部分由医院与参保地医保经办机构进行结算，无需参保人垫付后再报销。
5. 5.特殊情况处理如果在云南就医时未能实现直接结算，参保人需保留好所有医疗票据和相关证明材料，回贵州后到参保地医保经办机构进行手工报销。手工报销时需提供住院病历、费用清单、发票等材料，具体要求可咨询当地医保部门。
6. 6.注意事项异地就医备案有效期一般为6个月，期满后可续办。参保人应留意备案有效期，避免因备案过期导致无法直接结算。参保人应了解参保地的医保政策和报销比例，以便更好地规划就医费用。

总结来说，贵州人在云南住院时，通过办理异地就医备案、选择定点医疗机构并持卡就医，可以实现医保直接结算，享受便捷的医疗服务。了解并遵循相关流程和注意事项，可以有效避免不必要的麻烦和费用支出。