‌医保南通保支持住院直接报销‌。参保人员在定点医疗机构住院治疗，出院时可享受‌一站式结算服务‌，系统自动完成医保基金与个人支付部分的核算，‌无需提前垫付全额费用‌，真正实现“出院即报销”‌。

‌直接报销如何实现？‌
南通医保通过升级“先医后付”结算系统，将医保报销流程嵌入医院结算环节。患者在出院时，符合报销范围的费用由医保基金直接划扣，个人仅需支付自付部分。异地就医需提前备案，确保结算顺畅‌。

‌报销覆盖哪些费用？‌

1. ‌住院自付费用‌：医保目录内自付金额单次超8000元部分，按70%报销（既往症人群50%），年累计最高100万元。
2. ‌住院自费费用‌：医保目录外自费金额单次超8000元部分，按70%报销（既往症人群50%），年累计最高100万元。
3. ‌特定高额药品‌：15种肿瘤特效药及10种罕见病门急诊费用，超免赔额部分按50%-70%比例报销‌。

‌哪些服务更便捷？‌

• ‌移动端结算‌：通过医院小程序或医保平台，实名认证后可直接线上完成费用支付，无需窗口排队。
• ‌安全核验‌：采用大数据身份识别技术，保障支付安全‌。

‌需要注意哪些细节？‌

• ‌起付线按次计算‌：每次住院均需重新计算免赔额，跨年度住院按出院时间确定结算年度。
• ‌门急诊限制‌：普通门急诊费用不纳入报销，仅保障住院、特定药品及罕见病相关费用‌。

2025年参保通道将于7月开放，建议及时办理以享受完整保障。具体报销比例及操作细则，可通过南通医保局官方渠道查询。