参保范围扩大,待遇提升
福建省近期发布的医保新政策主要在参保范围、待遇保障、服务优化等方面进行了重要调整,具体内容如下:
一、参保范围扩大
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户籍限制放宽
取消灵活就业人员、农民工、新就业形态人员的户籍限制,允许其在就业地参保。 - 学生及学龄前儿童凭居住证可在常住地参保;
- 福建省高校大学生可选择在学籍地参保,连续参保新生待遇享受期覆盖完整学年。
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特殊群体保障
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长期失业人员(领取失业保险金)的职工医保费由失业保险基金支付;
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新生儿参保实现“零跑腿”,支持跨统筹区参保。
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二、待遇保障提升
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连续参保激励
自2025年起,连续参保满4年的居民医保参保人,每多缴1年,大病保险封顶线提高3000元,累计增幅不超过原限额的20%。 - 断保后重新参保需重新计算年限,但已积累的激励额度保留。
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零报销激励
当年未发生医保报销的参保人,次年大病保险限额提升3000元,与连续参保激励合并累计不超过20%。 - 若发生大病报销并使用额度,次年零报销奖励清零重启。
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家庭共济账户
职工医保个人账户超2000元的部分可划入家庭共济账户,用于支付门诊、住院、药品等费用,范围覆盖全省。
三、服务优化
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“出生一件事”集成办理
实现新生儿参保“零跑腿”,简化参保流程。2. 延伸基层服务
推广商业银行、商保机构等线下服务网点,提升参保便利性。
四、其他调整
- 缴费时间灵活 :居民医保集中参保期调整为每年9月1日至12月31日,延长缴费期至次年2月底缴费的也可立即享受待遇。- 退休政策优化 :参保人可在最后参保地、实际缴费时间最长的曾参保地或户籍所在地办理退休,补缴年限按实际缴费时间计算。
以上政策自2025年2月5日起实施,进一步完善了全民医保体系,覆盖范围更广,待遇水平更高。