以下是福建省医保政策的综合梳理，结合近年最新文件及改革方向进行归纳：

一、全民参保与参保机制完善

1. 覆盖范围扩大

   • 职工医保覆盖全体用人单位及其职工，非户籍人员（如灵活就业人员、农民工、新就业形态人员）及未参保居民（如大学生、儿童）均可依法参保。

   • 居民医保参保范围扩展至所有城乡居民，取消户籍限制，支持在就业地、常住地或学籍地参保。

2. 缴费与待遇衔接

   • 居民医保实行分阶段缴费，集中参保期（每年9-12月）缴费次年1月1日起生效，延长缴费期缴费可即时享受待遇。

   • 大病保险待遇等待期调整为3个月，连续断保1年增加1个月，期间医疗费用不予报销。

二、基金运行与待遇提升

1. 筹资机制优化

   • 基金由财政补助和个人缴费共同构成，2023年居民医保人均财政补助标准达640元，个人缴费标准380元。

   • 建立动态调整机制，根据经济和医疗成本变化调整缴费标准。

2. 待遇保障强化

   • 住院医疗费用报销比例目标达70%左右，门诊慢特病（如高血压、糖尿病等）保障持续优化。

   • 生育医疗费用纳入医保报销范围，减轻家庭负担。

三、服务与管理创新

1. 机构整合与效能提升

   • 市级医疗保障管理局于2020年底前完成组建，实现医保、医疗救助等“三保”统一管理。

   • 基金系统整合后，统一用药目录和诊疗标准，制定差异化报销比例。

2. 家庭共济与便民措施

   • 职工医保个人账户家庭共济范围扩大至配偶、父母等近亲属，提升资金使用效率。

   • 推行“出生一件事”集成化办理，丰富缴费方式（如手机APP、银行渠道）。

四、其他重要调整

• 台胞医疗保障 ：2023年起在闽台胞纳入大陆医保体系，享受与本地居民同等待遇。

• 口腔医疗服务改革 ：试行按诊疗结果收费，推进口腔种植体集中带量采购。

以上政策体现了福建省医保制度在覆盖范围、基金管理、服务效能等方面的持续优化，未来将继续探索适应人口流动和医疗需求变化的新机制。