关于农村养老社保与医疗保险的参保问题，综合权威信息分析如下：

一、社保与医疗保险的保障性质不同

1. 养老保险

   为退休后提供基本生活保障，属于社会养老保险体系，与缴费年限和缴费基数直接相关。

2. 医疗保险

   用于报销医疗费用，减轻就医负担。分为职工医保（城镇职工）和城乡居民医保（原新农合/新农保，已与城镇居民医保合并）。

二、参保的必要性

1. 医保的不可替代性

   养老保险仅提供基础生活保障，而医疗保险是医疗费用的“第一道防线”。若未参保，医疗费用需自费，可能引发经济风险。

2. 政策规定与合并情况

   • 城乡居民养老保险（原新农保）已与城镇居民医保合并为 城乡居民社会养老保险 ，但医保属性未改变，仍需参保。

   • 若已参加职工医保，则无需再参加城乡居民医保，但可选择参加补充医疗保险以提升保障。

三、特殊说明

• 已参加职工医保的农村居民 ：无需再参加城乡居民医保，但可自愿选择参加职工医保（需转移户籍并就业）。

• 灵活就业人员 ：若未参加职工医保，可参加城乡居民医保，但需注意与职工医保的待遇差异。

四、建议

1. 优先参保职工医保 ：若已就业，建议参加职工医保以获得更高报销比例；若未就业，可考虑城乡居民医保。

2. 关注政策补贴 ：城乡居民医保可通过政府补贴降低缴费门槛，建议咨询当地社保部门了解补贴政策。

农村养老社保（养老保险）与医疗保险需分属不同保障体系，两者均需根据自身情况参保，以形成多层次医疗保障网络。