根据医保政策规定，月底离职后次月初的医保报销情况需分情形判断，具体如下：

一、医保报销的基本规则

1. 停保与报销时间

   • 多数地区医保政策规定， 当月停保则次月开始停止报销 ，即离职当月仍可报销，次月10号后无法使用医保。

   • 部分地区允许停保后3个月内继续报销，但通常仅限门诊等小额医疗费用，且需符合当地具体规定。

2. 个人账户的使用

   • 离职后医保个人账户内的资金仍可正常使用，可用于门诊、药店购药等，但无法用于住院报销。

二、月底离职10天的报销可能性

• 次月初仍在医保有效期内 ：若次月初（如次月1日至10号）仍在医保缴费期内，且医疗费用发生在次月，通常可以正常报销。

• 特殊情况处理 ：若当地政策允许停保后3个月内报销（如门诊费用），则可能获得报销，但需确认当地具体细则。

三、建议与注意事项

1. 避免断缴 ：建议在离职当月完成社保缴费，避免因欠费导致次月停保。若需暂缓离职，可协商由原单位继续缴费。

2. 个人账户管理 ：离职后个人账户余额可继续使用，但需以个人身份参保（如灵活就业人员）才能享受门诊报销。

3. 咨询当地政策 ：不同地区对停保后报销的界定可能不同，建议通过当地社保部门或官方渠道确认具体规定。

四、法律依据

根据《社会保险法》第二十三条规定，职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳医保费用。若单位停止缴费，医保待遇将暂停。