弥漫性骨质疏松需采取综合治疗策略，核心包括精准诊断、生活方式干预、药物强化骨骼及预防并发症。早期干预可显著改善骨密度，降低骨折风险，提升患者生活质量。

1. 精准诊断与评估
   通过骨密度检测（双能X线吸收法）、血液钙磷代谢指标分析及影像学检查明确病情严重程度。对于继发性骨质疏松需排查甲状腺疾病、激素紊乱等潜在病因，针对性调整治疗方案。

2. 生活方式强化骨骼

• 饮食补充：每日摄入1000-1200mg钙（牛奶、豆制品、深绿叶蔬菜）配合800-1000IU维生素D（日晒20分钟/天或强化食品）。
• 运动处方：负重训练（如快走、太极）每周3-5次，每次30分钟；脊柱稳定性训练（靠墙深蹲、平板支撑）预防椎体骨折。
• 风险规避：戒烟限酒，居家安装防滑设施，避免提重物等高风险动作。

3. 药物阶梯治疗

• 基础用药：碳酸钙+活性维生素D3（如骨化三醇）纠正矿物质缺乏。
• 抗骨吸收剂：双膦酸盐（阿仑膦酸钠）每周一次口服，或地舒单抗皮下注射抑制破骨细胞。
• 促骨形成剂：特立帕肽适用于严重骨折史者，每日皮下注射刺激成骨。
• 中药辅助：骨碎补、淫羊藿等经方制剂可改善骨微结构，需在中医师指导下使用。

4. 康复管理与监测

• 每6-12个月复查骨密度及血清25羟维生素D水平，动态调整药物剂量。
• 疼痛急性期采用低频脉冲电磁场治疗，慢性期配合水中运动疗法减轻关节负荷。
• 脊柱变形者定制矫形支具，配合核心肌群训练改善体态。

该病的治疗强调个体化方案，建议患者每季度随访评估治疗效果，出现突发性腰背疼痛需立即就医排查椎体骨折。通过医患协同管理，多数患者可实现骨量稳定并恢复日常活动能力。