根据最新政策规定，郑州的医保卡能否在洛阳使用需分情况说明：

一、直接使用条件

1. 异地就医备案办理

   郑州参保人员若需在洛阳使用医保，需通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案手续，审核通过后即可直接持卡在洛阳定点医疗机构就医，出院后直接结算。

2. 长期异地居住备案

   若在洛阳长期居住（如工作），可向郑州社保经办机构申请办理长期异地居住备案，备案成功后无需每次就医备案即可使用。

二、当前政策限制

1. 未备案的直接使用限制

   截至2023年6月，郑州医保卡未办理异地就医备案的，仍需在郑州本地就医结算，无法直接在洛阳使用。

2. 一卡通互通性

   若两地均开通了医保一卡通功能，郑州办理的一卡通在洛阳可读取洛阳参保信息并直接结算，但需两地均完成实名制激活。

三、建议办理流程

1. 线上办理

   通过国家医保服务平台APP办理异地就医备案，操作简单且审核快（最快2-3天通过）。

2. 线下办理

   可前往郑州或洛阳的医保经办机构提交材料办理备案手续。

四、注意事项

• 医保报销标准按就医地政策执行，门诊、住院等费用均需符合两地医保目录。

• 若未办理备案直接就医，可能面临自费或高额自费风险。

建议根据自身情况选择备案方式，以确保医疗费用顺利结算。