郑州医保在开封可直接报销! 自2023年1月起,郑州市医保参保人员在河南省内(含开封)异地就医无需备案,住院、门诊统筹、药店购药等费用直接结算,且不提高起付线、不降低报销比例,享受与郑州同级别医疗机构相同的待遇。
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适用范围
郑州医保在开封的报销涵盖住院、门诊统筹、药店购药及5种试点门诊慢特病。若在开封的定点医疗机构或药店就医购药,系统自动识别参保信息,实现“一单式”结算。 -
报销规则
省内异地就医执行同城同待遇原则,即开封的报销比例、起付线与郑州一致。例如,在开封三级医院住院,报销比例与郑州同级医院相同。 -
特殊情况处理
若因系统问题未能直接结算,可保留票据回郑州医保经办机构手工报销,待遇标准不变。 -
门诊使用限制
普通门诊(非门诊统筹)在开封可能无法直接使用,建议提前确认定点机构是否开通相关服务。
提示:就医前可通过“国家医保服务平台”APP查询开封已开通异地结算的定点机构,确保顺利报销。