根据我国医疗保障政策，小孩的医保选择需根据户籍类型和实际情况决定，具体如下：
一、参保类型选择依据
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户籍类型是关键
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农村户籍 ：应参加 新农合 （现统称城乡居民医疗保险）
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城市户籍 ：应参加 城镇居民医疗保险
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特殊情况处理
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农民工子女 ：若父母一方有工作居住证，可随迁参加城镇居民医保；若无工作居住证且单位未参保，则需回农村参加新农合
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流动儿童 ：若长期在城市居住且未纳入职工医保，可按城市标准参加城镇居民医保
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二、政策调整说明
自2017年起，我国将新型农村合作医疗（新农合）与城镇居民医疗保险合并为 城乡居民基本医疗保险 ，两者已不再区分。无论过去是否分别参保，当前均需按户籍类型选择城乡居民医保。
三、缴费与待遇差异
| 医疗保险类型 | 参保人群 | 报销比例（三甲医院） | 政府补助标准 |
|---|---|---|---|
| 新农合（原农村医保） | 农村户籍居民为主 | 30% | 每人每年400-500元 |
| 城镇居民医保 | 非农村户籍城镇居民、学生等 | 50%-70%（逐级转院可达70%） | 低于职工医保的补助标准 |
四、其他注意事项
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避免重复参保 ：城乡居民医保与职工医保不可同时参保，否则可能影响职工医保待遇
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缴费年限与待遇 ：两种医保均按“交1年保1年”计算，累计缴费满15年可退休
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特殊情况咨询 ：若存在跨地区流动、新生儿参保等问题，建议咨询当地医保部门
建议根据小孩户籍及家庭实际情况，结合上述政策规定，选择最合适的医保类型。
