​​肾盂积水的核心解决办法是明确病因后针对性治疗，轻者保守观察或药物控制，重者需手术解除梗阻或引流尿液​​。​​关键点​​包括：​​早期干预避免肾功能损伤​​、​​感染需抗生素治疗​​、​​结石/肿瘤等病因决定手术方式​​。以下是具体解决方案：

1. ​​病因诊断优先​​
   肾盂积水是症状而非独立疾病，需通过B超、CT尿路造影等查明结石、肿瘤、先天畸形或前列腺增生等诱因。无症状轻度积水可能仅需定期复查。

2. ​​药物治疗方案​​

   • ​​抗感染​​：细菌感染时使用氧氟沙星、青霉素类等敏感抗生素。
   • ​​结石辅助排出​​：碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物可促进小结石溶解或排出。
   • ​​对症缓解​​：水肿或疼痛可配合利尿剂、解痉药物。

3. ​​手术解除梗阻​​

   • ​​结石处理​​：体外冲击波碎石、输尿管镜取石术适用于不同位置的结石。
   • ​​先天畸形修复​​：肾盂输尿管连接处狭窄需行成形术或吻合术。
   • ​​肿瘤或增生治疗​​：前列腺增生或肿瘤压迫需切除或放化疗。

4. ​​紧急引流保护肾功能​​
   重度积水合并感染或肾功能损伤时，优先经皮肾造瘘或置入输尿管支架引流尿液，避免肾脏永久性损害。

5. ​​生活方式调整​​
   多饮水、避免憋尿，限制高盐高嘌呤饮食以减少结石风险；术后患者需定期复查肾功能及影像学。

​​总结​​：肾盂积水治疗需个体化，从药物到手术均以保护肾功能为核心。发现腰部隐痛、血尿等症状应尽早就诊，避免延误导致不可逆损伤。