动脉粥样硬化是一种慢性进行性疾病,主要表现为受累动脉内膜开始出现脂质沉积和纤维化,形成粥样硬化斑块,导致血管腔狭窄、血流受阻。以下是关于动脉粥样硬化的详细解释:
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病因:
- 高血压可加速内皮损伤,增加动脉壁的机械应力,促使动脉粥样硬化进展。
- 低密度脂蛋白胆固醇(LDL)水平过高,会导致脂质在血管壁沉积,是动脉粥样硬化的主要原因之一。
- 吸烟会增加血液中的有害物质,直接损伤血管内皮,促进炎症反应,加重动脉硬化。
- 高血糖不仅会直接损伤血管内皮,还会加重脂质的沉积和氧化LDL的形成,是动脉粥样硬化的重要独立风险因素。
- 遗传因素也是动脉粥样硬化发病的一个不可忽视的因素,某些家族性高胆固醇血症等遗传疾病会显著增加患病风险。
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症状:
- 脑动脉粥样硬化可引起短暂性脑缺血发作(TIA)、脑卒中(中风)以及认知功能下降等症状。
- 冠状动脉粥样硬化则可能导致心绞痛(胸痛)、心肌梗死(心脏病发作)以及心力衰竭等严重后果。
- 外周动脉粥样硬化表现为间歇性跛行、下肢麻木和冷感,严重时可能出现足部溃疡和难愈伤口。
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治疗:
- 药物治疗方面,降脂药物如他汀类药物可有效降低血液中的LDL,减少脂质沉积;抗高血压药物有助于控制血压,减轻血管壁的机械应力;抗糖尿病药物则能合理控制血糖水平,降低动脉粥样硬化的风险。
- 对于病情严重的患者,手术治疗如冠状动脉旁路移植术(CABG)或支架植入术(PCI)可能是必要的选择,以恢复血流通畅。
动脉粥样硬化是一种由多种因素共同作用引起的慢性疾病,其症状表现多样且严重程度不一。通过综合治疗措施,可以有效延缓病情进展并降低相关并发症的发生风险。