一、饮食调养
-
减少高嘌呤食物
避免动物内脏、海鲜、浓汤等高嘌呤食物,选择低脂乳制品(如脱脂牛奶、无糖酸奶)、鸡蛋等低嘌呤食材。同时限制红肉、豆制品摄入,优先选择鸡肉、鱼类等白肉。 -
多喝水促进排泄
每日饮水量需达2000-3000ml,分时段饮用(如晨起空腹、运动前后),优选弱碱性水或柠檬水以碱化尿液,提升尿酸溶解度。 -
增加碱性食物
多吃深色蔬菜(如菠菜、西兰花)、低糖水果(如樱桃),补充维生素C和叶酸,帮助抑制尿酸生成。 -
限制高糖与酒精
控制果糖饮料、蛋糕等高糖食物,避免酒精(尤其啤酒)摄入,以免抑制尿酸排泄。
二、生活习惯调整
-
控制体重
肥胖者需通过饮食+运动每月减重1.5-3kg,避免快速减重引发酮症竞争尿酸排泄。 -
规律运动
选择游泳、散步、骑自行车等有氧运动,每日30分钟以上,避免剧烈运动诱发痛风。运动前后注意补充水分。 -
避免熬夜与压力
保证充足睡眠,减少精神紧张,以防交感神经兴奋导致尿酸升高。
三、药物治疗(需遵医嘱)
-
降尿酸药物
如别嘌醇、非布司他(抑制生成)或苯溴马隆(促进排泄),将血尿酸控制在360μmol/L以下,痛风石患者建议低于300μmol/L。 -
辅助药物
碱性药物(如碳酸氢钾)可中和尿酸,减少结晶沉积。
四、中医调理
-
中药方剂
湿热内蕴者可用萆薢分清饮等清热利湿,辅以莲子、山药等食疗健脾。 -
针灸与按摩
可缓解关节疼痛,促进局部血液循环。
注意事项
- 定期监测尿酸:每3-6个月检查血尿酸水平,及时调整治疗方案。
- 急性发作期处理:出现关节肿痛时需休息,冰敷患处,避免自行用药。
通过上述综合管理,可有效减少尿酸结晶沉积,降低痛风发作风险。具体用药需在医生指导下进行。