小儿先天性肌强直综合征是一种罕见的遗传性肌肉疾病,其特征为肌肉强直和肌无力,常导致患儿运动功能受限。
后遗症
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肌萎缩或肌强直性营养不良:
- 一般无严重并发症,但可发生肌萎缩或有肌强直性营养不良表现。
- 强直性肌萎缩(myotonic dystrophy)是一种少见的家族遗传性疾病,以远端肌萎缩合并肌强直为主要症状,常并发肌肉以外的萎缩现象如生殖腺萎缩、秃发、白内障等。
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肌肉僵硬和强直:
- 肌肉持续收缩,表现为关节活动度减少,肌肉紧张度增加,导致姿势异常和运动受限。
- 强直性痉挛在受刺激或运动时出现,表现为肢体僵硬、颤抖,严重时可影响呼吸和吞咽功能。
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疼痛:
- 由于肌肉持续收缩和痉挛,患儿常感到肌肉疼痛和关节痛,影响生活质量。
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运动功能障碍:
- 患儿在婴儿期即表现出运动发育落后,如抬头、翻身、坐、爬等大运动发育延迟。
- 步态异常,行走时步态不稳,呈鸭步或剪刀步态,易跌倒。
- 手部精细运动功能受损,表现为握持物品不稳、手指不灵活等。
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并发症和合并症:
- 由于肌肉不平衡收缩,患儿易出现脊柱侧弯,表现为脊柱向一侧弯曲。
- 长期肌肉僵硬和痉挛可导致关节挛缩,表现为关节活动度减少或固定于某一姿势。
- 严重的强直性痉挛可影响呼吸肌和吞咽肌的功能,导致呼吸困难和吞咽困难。
- 由于长期受病痛折磨和外观异常,患儿易出现自卑、焦虑等心理障碍。
预后
- 本病征大多无进展性,故预后良好。肌强直程度可随年龄增长而有所减轻,虽肌强直症状难以消失,但患者仍能从事一般性工作。
治疗
- 轻症者对日常生活影响不大,无需特殊治疗。
- 严重影响日常生活和学习者,应对症治疗,包括药物治疗、康复治疗等。
对于小儿先天性肌强直综合征的患儿,家长和医生应密切关注其症状和体征的变化,及时采取相应的治疗措施,以改善患儿的生活质量。