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早期发现与规范治疗:对于良性、局限的成神经细胞瘤,若能及时发现并接受规范手术切除,治愈率较高。手术是主要治疗手段,旨在完全切除肿瘤或缓解症状。
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高危病例的挑战:约50%的成神经细胞瘤病例被诊断为高危,即使接受积极治疗(如多药化疗、手术、放疗、干细胞移植等),长期生存率也仅约40%~50%。高危患者易复发,且可能需联合免疫治疗(如Dinutuximab)等新兴疗法。
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综合治疗的重要性:中晚期患者通常需综合手术、化疗、放疗等手段。例如,化疗可缩小肿瘤体积,放疗用于控制残留病灶,而干细胞移植可能帮助高危患者恢复骨髓功能。
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预后影响因素:肿瘤大小、位置、恶性程度、患者年龄及是否有转移等均影响疗效。例如,广泛侵犯重要结构或发生远处转移的病例难以彻底治愈。
成神经细胞瘤并非“好治”或“难治”的简单分类,需结合个体情况制定治疗方案。早期规范治疗可提高治愈率,而高危病例需多学科协作并密切随访。建议患者及家属与专业医疗团队充分沟通,制定个性化治疗计划。