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遗传方式
该病属于X性连锁隐性遗传,由位于X染色体上的HPRT1基因突变导致。母亲作为基因携带者,可能将突变基因遗传给儿子(男性发病率高),而女儿多为携带者且通常无症状。 -
酶缺陷与代谢异常
HPRT1基因编码的次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HPRT)是嘌呤代谢的关键酶。该酶缺陷会导致嘌呤补救途径受阻,次黄嘌呤和黄嘌呤无法正常转化为核苷酸,最终引发尿酸过量蓄积。高尿酸血症可进一步导致痛风、肾结石等并发症。 -
神经系统损害
患者中枢神经系统中多巴胺能神经元显著减少,推测与D1多巴胺拮抗因子相关,这可能是自残行为、攻击性动作及智力低下的神经生物学基础。
莱施-尼汉综合征的核心病因是HPRT1基因突变引发的嘌呤代谢紊乱,其遗传特征和代谢异常共同导致了临床表现的复杂性。