肠侵袭性大肠埃希杆菌感染是什么

肠侵袭性大肠埃希杆菌感染是由肠侵袭性大肠埃希杆菌(EIEC)引起的肠道感染性疾病,主要累及结肠,临床表现与细菌性痢疾相似‌。以下是关于该疾病的综合说明:

一、病原与发病机制

  1. 病原体特性
    EIEC属于侵袭性大肠杆菌,可侵入肠黏膜上皮细胞并在其中繁殖,引发炎症反应和溃疡形成‌。
  2. 传播途径
    主要通过摄入被污染的食物或水源传播‌。

二、临床表现

  1. 主要症状
    • 消化系统症状‌:频繁腹泻(每天十余次至数十次)、脓血便、腹痛、里急后重‌;
    • 全身症状‌:高热、恶心、呕吐,严重者出现脱水或感染性休克‌。
  2. 潜伏期与病程
    潜伏期约13-24小时,起病急骤,病程可持续1-2周,部分患者可能迁延至3个月‌。

三、诊断与检查

  1. 实验室检查
    • 粪便检查‌:可见大量白细胞和红细胞‌;
    • 病原检测‌:粪便培养结合豚鼠角膜试验(Sereny试验)可确诊‌。
  2. 鉴别诊断
    需与细菌性痢疾、其他类型肠炎区分‌。

四、治疗与预后

  1. 药物治疗
    • 抗生素‌:首选阿莫西林、甲砜霉素等,需根据药敏结果调整‌;
    • 对症治疗‌:补液纠正水电解质紊乱,必要时使用止泻药‌。
  2. 预后
    及时治疗预后良好,但可能并发溶血性尿毒综合征、肠穿孔或菌血症,需密切监测‌。

五、高危人群与预防

  1. 易感人群
    婴幼儿、免疫力低下者及卫生条件差地区的较年长儿童和成人‌。
  2. 预防措施
    • 注意饮食卫生,避免食用不洁食物或生水‌;
    • 加强手卫生,尤其是婴幼儿护理者‌。

该病多发于气温较高的5-8月,及时就医和规范治疗可有效控制病情进展‌。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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