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急性GVHD致死风险高
急性GVHD(aGVHD)多发生于移植后3个月内,表现为肝脾肿大、高热、皮疹和腹泻等症状。若未及时治疗,死亡率较高,尤其是Ⅲ-Ⅳ级重度患者可能出现多器官衰竭,1个月内病死率可超过90%。 -
慢性GVHD导致全身衰竭
慢性GVHD(cGVHD)常累及皮肤、肝脏、胃肠道、肺部等器官,表现为皮肤硬化、关节挛缩、顽固性腹泻、黄疸等。随着纤维化进展,患者可能出现严重感染、恶液质或器官功能衰竭,是移植后长期生存者的主要死亡原因。例如,肠道急性GVHD若发展为激素耐药型(SR-aGVHD),死亡率显著升高。 -
并发症叠加加速恶化
GVHD可引发多重并发症,如细菌/病毒感染、移植相关血栓性微血管病等,进一步加重病情。未治疗的病例中,超50%患者因多器官功能衰竭或严重感染死亡。
移植物抗宿主病需尽早诊断并规范治疗,以控制免疫排斥反应、减少纤维化进展,从而降低致死风险。