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立即停用可疑药物
首要措施是停用所有可能引起肾损伤的免疫抑制药或抗癌药(如环孢素、顺铂等),避免进一步损害。 -
药物治疗选择
- 糖皮质激素:如泼尼松(30-60mg/d),可减轻炎症反应,但需严格评估适应证和疗程,避免感染风险。
- 解毒药物:针对特定毒物使用,如二巯丙醇(重金属中毒)、亚叶酸钙(甲氨蝶呤中毒)等。
- 对症支持药物:
- 利尿剂(呋塞米、甘露醇)缓解水肿;
- 降压药(卡托普利)保护肾功能;
- 中药(丹参、川芎)辅助活血化瘀。
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严重情况处理
若出现肾衰竭,需进行血液透析清除毒物和代谢产物。 -
预防与监测
治疗期间需密切监测肾功能、电解质,并调整药物剂量。
注意:盲目使用免疫抑制剂或抗癌药可能加重肾损伤,需严格遵循医生指导。建议尽快就医,由专科医生评估后制定治疗方案。