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立即停药
一旦确诊或高度怀疑药物中毒性肾病，需立即停用可疑的免疫抑制剂（如环孢素、他克莫司）或抗癌药（如顺铂、甲氨蝶呤），避免肾脏进一步损伤。 -
对症支持治疗
- 纠正水电解质紊乱：如低钾血症、高钾血症、低钠血症等，需及时补液或使用利尿剂（如呋塞米）促进排泄。
- 控制血压：选用降压药（如硝苯地平、卡托普利）保护肾功能。
- 抗休克与补液：若出现休克，需快速补充血容量。
- 药物治疗
- 肾上腺皮质激素：如泼尼松（30-60mg/d），可减轻炎症反应，促进肾功能恢复。
- 解毒药物：针对特定中毒药物，如甲氨蝶呤中毒可用亚叶酸钙解救。
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血液净化治疗
若肾功能急剧恶化（如严重水肿、高钾血症或尿毒症），需紧急进行血液透析或腹膜透析，清除体内毒素及多余水分，维持内环境稳定。 -
中医辅助治疗
部分中药（如川芎、丹参）可活血化瘀，辅助改善肾功能，但需在医生指导下使用。
注意事项：
- 轻度中毒者停药后可能逐渐恢复，但需密切监测肾功能。
- 严重病例需多学科协作，结合透析和药物干预，治疗周期可能较长。
提示：中毒性肾病重在预防，用药期间需定期监测肾功能，严格遵循医嘱调整剂量。
