小儿抗利尿激素分泌异常综合征的治疗需结合病因管理和药物干预，目前尚无明确可“根治”的药物，但可通过以下药物方案控制病情并改善症状：
一、常用药物分类及作用
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ADH分泌抑制剂/拮抗剂
- 地美环素：抑制ADH对肾小管的作用，但副作用较大，儿科需谨慎使用。
- 托伐普坦（精氨酸加压素V2受体拮抗剂）：选择性阻断ADH受体，促进水排泄，改善低钠血症，儿科使用经验逐渐增多。
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利尿剂
- 呋塞米：髓袢利尿剂，促进水钠排出，提高血钠浓度，儿科应用较安全。
- 甘露醇：渗透性利尿剂，需注意电解质平衡。
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电解质调节剂
- 3%氯化钠溶液：用于急性严重低钠血症（血钠<120mmol/L），需缓慢静脉输注以避免神经损伤。
- 盐皮质激素：如螺内酯，配合利尿剂使用以提高血钠。
二、治疗关键点
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病因治疗
根治需针对原发病，如：- 感染：细菌感染用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等；肺结核需规范抗结核治疗。
- 颅脑损伤：轻者观察，重者手术修复，辅以营养神经药物（甲钴胺、维生素B1）。
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对症支持
- 限制水分摄入：控制每日饮水量，缓解水潴留。
- 监测电解质：定期检查血钠、尿量，调整用药方案。
三、注意事项
- 多数药物（如碳酸锂、苯妥英钠）因副作用明显，儿科应用受限，需严格遵医嘱。
- 避免过度依赖药物，需结合病因治疗、限水等综合管理。
该病的“根治”需通过消除原发病因实现，药物治疗主要用于纠正水电解质紊乱及缓解症状。
