新生儿急性肾功能衰竭需要治疗，而且应尽早进行积极治疗，以改善预后。以下是关于其治疗的详细分析：

1. 一般治疗

   • 去除病因：这是治疗的关键，例如纠正肾前性因素中的血容量不足、休克、心力衰竭等，控制感染，改善缺氧状态等；对于肾后性因素，如泌尿系梗阻，需解除梗阻。
   • 维持水及电解质平衡：精确计算24小时液体出入量，遵循“量入为出”原则，限制水和电解质摄入，避免水钠潴留或过度脱水。
   • 营养支持：保证足够的能量摄入，以帮助新生儿对抗疾病和促进恢复，但同时需考虑肾功能不全时的蛋白质和电解质摄入限制。

2. 药物治疗

   • 利尿剂：在肾前性急性肾衰竭且无充血性心力衰竭时，可使用呋塞米等利尿剂增加尿量，但对于已出现明显氮质血症等严重情况时效果不佳。
   • 其他药物：根据具体病情，可能会使用碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒、葡萄糖酸钙处理高钾血症、降压药控制高血压等。

3. 透析治疗

   • 血液透析：适用于严重高钾血症、代谢性酸中毒、水中毒等，能有效清除体内过多的水分、电解质和代谢废物。
   • 腹膜透析：相对血液透析更温和，适用于血流动力学不稳定的新生儿，但透析效率较低，且有腹腔感染等风险。
   • 连续性肾脏替代治疗（CRRT）：近年来应用范围逐渐扩大到新生儿ARF，具有血流动力学稳定、持续缓慢清除溶质和水分、对脏器功能支持等优点，但因新生儿血容量少及血流动力学不稳定等特点，应用仍面临诸多问题。

4. 其他治疗

   • 抗感染治疗：如果急性肾功能衰竭是由感染引起的，应选择合适的抗生素进行抗感染治疗，但需注意药物对肾脏的毒性。
   • 治疗原发疾病：针对导致急性肾功能衰竭的原发疾病进行治疗，如治疗新生儿败血症、新生儿溶血病等。

新生儿急性肾功能衰竭是一种危重症，需要及时诊断和积极治疗，以提高治愈率和生存质量。家长应密切配合医生的治疗安排，共同关注新生儿的康复进程。