胆管结石与胆管炎的治疗需根据病情严重程度和个体差异选择最优方案。以下为快速控制症状和根治疾病的主要方法：
一、内镜治疗（最快解除梗阻）
- ERCP取石术
通过内镜逆行胰胆管造影技术直接取出结石，解除胆管梗阻并引流胆汁。创伤小、恢复快，适用于大多数患者，尤其合并急性胆管炎时能快速控制感染。 - 支架置入
对于暂时无法取石的情况，放置支架可快速恢复胆汁流通，缓解炎症。
二、药物治疗（快速控制感染）
- 抗生素
头孢类（如头孢曲松钠）、氟喹诺酮类（如左氧氟沙星）等广谱抗生素可快速控制细菌感染，减轻炎症反应，适用于急性期。 - 利胆解痉药物
熊去氧胆酸促进胆汁排泄，山莨菪碱缓解胆管痉挛疼痛，辅助改善症状。
三、外科手术（复杂病例的根治手段）
- 胆管切开取石术
直接清除结石并引流，适用于内镜治疗失败或合并严重并发症（如胆管狭窄）的病例。 - 胆囊切除术
若结石合并胆囊炎，切除胆囊可预防复发。
四、支持治疗（辅助加速恢复）
- 补液及营养支持：纠正水电解质紊乱，维持生命体征稳定。
- 低脂饮食：减少高脂肪、高胆固醇食物摄入，降低胆汁淤积风险。
治疗选择建议
- 急性感染期：优先联合抗生素+内镜治疗，快速控制感染并解除梗阻。
- 稳定期/复杂结石：若结石较大或多发，建议内镜或手术彻底清除。
- 术后管理：需定期复查超声或胆道造影，监测结石复发。
注：具体方案需结合影像学检查结果及医生评估，避免自行用药延误病情。
