能

江苏省异地门诊报销政策已实现全面覆盖，具体规定如下：

一、异地门诊报销的适用条件

1. 参保人员范围

   所有江苏省内参保人员（含退休人员）均可在全国范围内定点医疗机构享受异地门诊直接结算服务，无需重复备案。

2. 备案要求

   • 长期居住备案 ：需在参保地办理异地安置备案，备案方式包括线上（江苏医保云APP）和线下（医保经办机构）。

   • 临时就医备案 ：部分情况下需提供转院证明等材料。

二、报销比例与起付线

1. 门诊报销比例

   • 普通门诊 ：按参保地政策执行，与本地门诊报销比例一致（如35%-65%）。

   • 门诊慢特病 ：参保人员患高血压、糖尿病等慢性病时，门诊费用可跨省直接结算，无需垫付。

2. 起付线标准

   • 目前江苏省内异地门诊报销无统一起付线要求，但部分政策对特定病种或医疗机构设限。

三、报销流程与所需材料

1. 线上办理

   通过江苏医保云APP完成异地就医备案，就医时直接刷卡结算。

2. 线下办理

   需向参保地医保部门提交《基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》等材料。

四、注意事项

• 报销差异 ：跨省直接结算可能因医疗机构政策不同存在细微差异，建议提前确认。

• 转院证明 ：非转院原因的异地就医需提供转院证明，否则可能影响报销。

五、其他说明

• 住院费用报销 ：异地住院费用报销比例与本地一致，但回参保地报销时可能少报10%-20%（需转院证明）。

• 系统操作 ：可通过江苏医保云APP查询异地就医备案状态及结算信息。

以上政策自2022年6月30日起逐步推广，具体细则以参保地最新规定为准。