继发性肺结核的病因主要有以下两个方面:
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内源性复发:这是继发性肺结核的主要发病原因。在原发性肺结核时期,结核分枝杆菌可通过血行播散到体内其他部位并潜伏下来,形成潜伏感染病灶。当机体免疫力下降时,如年龄增长、患有糖尿病、矽肺等慢性疾病,接受免疫抑制疗法或长期使用糖皮质激素治疗,以及艾滋病病毒感染等,可使体内潜伏的结核分枝杆菌重新活跃、繁殖,导致原来静止的病灶重新活动、恶化,从而引发继发性肺结核。
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外源性再感染:曾经感染过结核分枝杆菌的个体,在再次接触排菌肺结核患者时,可能吸入外界含结核分枝杆菌的飞沫,引发新的感染。长期处于人员密集且通风不良的环境中,特别是当环境中存在结核分枝杆菌污染时,也容易增加外源性再感染的风险。
继发性肺结核的病因是多方面的,既有内源性因素,也有外源性因素。为了预防继发性肺结核的发生,需要保持良好的生活习惯和卫生习惯,增强身体免疫力,避免与结核病患者密切接触等。对于已经感染结核分枝杆菌的人群,应定期进行体检和筛查,以便早期发现和治疗结核病。