抗利尿激素（Antidiuretic Hormone, ADH）分泌异常综合征（Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion, SIADH）最明显的症状是由于稀释性低钠血症所引起的多种表现。低钠血症是指血液中的钠浓度低于正常范围，这通常是由于体内水分过多而导致的钠被稀释的结果。
在SIADH中，患者的临床表现取决于低钠血症的严重程度以及其发展速度。当血清钠水平下降缓慢时，患者可能没有明显症状或仅有轻微的症状如少尿和体重增加。随着血钠浓度进一步降低，特别是当降至120毫摩尔每升以下时，患者可能会经历一系列神经系统相关的症状：
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轻度至中度低钠血症：此时，患者可能出现食欲减退、恶心、呕吐、软弱无力、嗜睡等症状。这些症状反映了早期脑细胞开始水肿的状态。
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重度低钠血症：如果血钠浓度迅速下降或者低于120毫摩尔每升，患者则可能出现更严重的症状，包括肌力减退、腱反射减弱或消失、惊厥、昏迷等。极端情况下，低钠血症可以导致急性脑水肿，进而引起意识改变、性格变化、精神失常、甚至发生脑疝，导致中枢性呼吸衰竭而死亡。
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慢性低钠血症：如果是慢性发展的低钠血症，即使血钠浓度较低，患者也可能不会表现出明显的症状，因为大脑有时间适应渗透压的变化。
除了上述与低钠血症直接相关的症状外，患者还可能表现出原发疾病的症状，比如肺部感染可能导致咳嗽、胸痛；肿瘤可能导致相应部位的症状，如转移癌可能引发疼痛或其他局部症状。
值得注意的是，治疗SIADH的关键在于识别并处理潜在的原因，同时通过限制液体摄入量来管理低钠血症，并在必要时使用药物如血管加压素受体拮抗剂来帮助纠正电解质失衡。对于急性且严重的低钠血症，可能需要谨慎地给予高渗盐水以避免快速纠正带来的风险，例如渗透性脱髓鞘综合征。
虽然SIADH的症状多样，但最显著的特征是由于稀释性低钠血症导致的一系列神经系统的症状，尤其是当血钠浓度显著下降时出现的那些更为严重的症状。这些症状不仅影响患者的生活质量，而且如果不及时处理，可能会危及生命。对疑似病例进行准确诊断和及时干预至关重要。
