抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）的治疗需要综合考虑病因、症状严重程度以及患者的整体健康状况。以下是一些常用的治疗方法：
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限制水分摄入：这是治疗SIADH的一线方法，轻症患者每天摄水量应限制在不显性丢失和尿液排出量的总和之下（一般为0.8～1.0L），以减轻低钠血症的症状。但需注意，液体限制疗法可能无法有效升高血钠水平，且当尿渗透压达到或超过500mOsm/kgH2O时，液体限制疗法往往不能有效提升血钠水平。
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药物治疗
- 精氨酸加压素拮抗剂：考尼伐坦是抗利尿激素V1l/V2受体拮抗剂，为静脉制剂，可以明显地升高血钠水平并增加尿量，适用于等容量性和高容量性低钠血症。托伐普坦是选择性V2受体拮抗剂，为口服制剂，目前已被FDA批准治疗等容量性和高容量性低钠血症，尤其适合于血钠。
- 利尿剂：袢利尿剂如呋塞米可抑制肾小管对钠的重吸收，阻碍肾髓质高渗状态的形成，进而起到抑制抗利尿激素并促进排水的作用。但单独使用袢利尿剂可能会进一步降低血钠浓度，因此常与补充钠盐联合使用。
- 尿素：通过促进多余水分的排泄以及减少尿钠排除起到升高血钠水平的目的，主要缺点是口味较差和易引起氮质血症。
- 其他药物：去氨加压素类似物鞣酸加压素注射液可用于治疗伴有急性发作的具有明显症状的低钠血症；锂盐也有类似作用，但毒性较大。
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手术治疗：对于由肿瘤引起的SIADH，应及早进行手术、化疗或放疗，以去除病因。特别是恶性肿瘤引起的SIADH，手术切除肿瘤后，患者的低钠血症可得到有效控制。
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纠正低钠血症
- 紧急处理：对于急性低钠血症（血钠<120mmol/L）伴有精神、神经症状（昏迷和癫痫）的患者，应立即治疗。在6小时内，密切观察下静脉缓慢滴注3%～5%高渗盐水200～300ml，使血钠提高10mmol/L，以减轻症状。
- 慢性低钠血症的纠正：血钠水平低于120mmol/L时，一般需要住院治疗。治疗过程中需注意避免过快纠正低钠血症，以免引发中枢神经细胞脱髓鞘的危险。通常建议在数小时至数天内逐渐提升血钠浓度，具体速度需根据患者的具体情况确定。
抗利尿激素分泌异常综合征的治疗需要个体化，应根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。治疗过程中应密切监测患者的电解质水平和肾功能等指标，及时调整治疗方案。
