抗利尿激素分泌异常综合征（Syndrome of Inappropriate Antidiuretic Hormone Secretion, SIADH）如果不进行治疗，可能会导致一系列严重的健康后果。SIADH是一种由于体内抗利尿激素（ADH）分泌过多或其作用增强所引起的临床综合症，这会导致水潴留和稀释性低钠血症。
低钠血症的危害
低钠血症是SIADH的主要特征之一，当血液中的钠浓度低于正常范围时，会导致细胞外液的渗透压下降，从而引起水分进入细胞内，造成细胞肿胀。这种状况对于脑细胞尤其危险，因为大脑被坚硬的颅骨所包围，无法随细胞体积增大而扩张，因此可能导致急性脑水肿。
轻度至中度低钠血症
在轻度情况下，患者可能仅表现出轻微的症状如头痛、食欲减退、恶心、呕吐、乏力等。随着病情进展，症状会变得更加明显，包括软弱无力、烦躁不安、注意力难以集中等。
重度低钠血症
如果血清钠水平急剧下降或者持续低于120 mmol/L，那么患者可能会经历更严重的神经系统症状，例如意识模糊、嗜睡、精神状态改变、惊厥乃至昏迷。极端情况下，严重且未经纠正的低钠血症可引发不可逆的脑损伤甚至死亡。
并发症
除了直接由低钠血症引发的问题之外，SIADH还可能导致其他并发症：
- 水中毒：由于过量的自由水保留，身体可能遭受水中毒的影响，进一步加剧了低钠血症的风险。
- 心血管系统影响：尽管通常不会出现水肿，但在某些情况下，体液容量增加可能会影响心脏功能，尤其是在已有心脏病史的个体中。
- 肾功能损害：长期的水钠代谢紊乱可能对肾脏造成负担，影响其正常的过滤和排泄功能。
预后
未经治疗的SIADH预后较差，特别是当血钠浓度降至危险水平时，成年患者的死亡率显著增加。文献指出，当血钠低于120 mmol/L时，成人患者死亡率高达50%，而低于110 mmol/L时，死亡风险更高。若并发急性脑水肿或肺水肿，则治疗效果不佳，死亡率极高。
早期识别和及时干预对于改善SIADH患者的预后至关重要。治疗方法主要包括限制液体摄入量以减少体内水分积聚，并根据具体情况使用高渗盐水来逐步恢复血钠水平。针对潜在病因的治疗也是关键所在，例如肿瘤、感染或其他能够触发SIADH的基础疾病。忽视SIADH而不采取适当的医疗措施将极大增加患者的健康风险，甚至危及生命。
