脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病的区别主要体现在以下几个方面:
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发病部位
神经根型颈椎病主要压迫颈椎神经根,多发生于颈椎一侧或两侧的神经根管或椎间孔处;脊髓型颈椎病则压迫脊髓神经,通常由椎间盘突出或椎管狭窄导致脊髓受压。 -
病因差异
神经根型颈椎病常见于长期伏案工作、颈椎退变或年龄增长等因素;脊髓型颈椎病多与颈椎结构退变(如椎间盘突出、韧带骨化)或外伤导致的脊髓压迫有关。 -
症状表现
- 神经根型:以上肢放射性疼痛、麻木、肌肉无力为主,可能伴随颈部活动受限。
- 脊髓型:表现为四肢麻木、无力,下肢行走不稳(如“踩棉花感”),严重时可能出现大小便功能障碍。值得注意的是,脊髓型颈椎病通常不伴随明显的上肢疼痛。
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检查方法
神经根型可通过体格检查、CT或X线确诊;脊髓型需结合磁共振成像(MRI)观察脊髓受压情况。 -
治疗方式
神经根型以保守治疗为主(如牵引、药物),仅少数需手术;脊髓型因可能致残,通常需尽早手术解除压迫。
提示:若出现手部笨拙、行走不稳或大小便异常,需警惕脊髓型颈椎病,建议及时就医。