四肢淋巴水肿治愈后是有可能复发的，原因主要有以下几点：
- 病因未完全去除
- 感染因素：如果是由急性淋巴管炎、丹毒等感染性疾病引起的淋巴水肿，当感染治愈后，淋巴水肿虽可能会消退，但要是引起感染的原因没有彻底消除，像存在足癣、丝虫病等，淋巴水肿就可能再次发作。
- 手术或放疗因素：手术、放疗等导致的淋巴水肿，在治疗结束后可能会逐渐好转。不过，若手术或放疗造成的损伤未完全恢复，或者出现了瘢痕挛缩等并发症，淋巴水肿则可能复发。
- 外伤因素：因外伤引起的淋巴水肿，在伤口愈合后可能会逐渐消退。但如果外伤致使淋巴管损伤严重，或者伤口愈合过程中发生感染等并发症，也会导致淋巴水肿反复发作。
- 治疗方法的局限性：一些治疗方法本身存在一定的复发风险。以手术治疗为例，尽管手术能在一定程度上改善淋巴水肿，但术后可能出现淋巴瘘、伤口长期不愈合等并发症，有些病例术后还会出现植皮区过度增生性改变、慢性蜂窝织炎等，这些都可能导致淋巴水肿复发。有研究报道，淋巴水肿吻合手术恢复后的复发率在 10%-30% 左右。
- 日常护理不当：术后未遵循医嘱进行康复训练或预防感染等，也会增加复发的风险。患者如果没有保持良好的生活习惯，如长时间站立或坐着、过度劳累、不注意患肢保护导致外伤或感染等，都可能使淋巴水肿再次出现。
- 个体因素差异：患者的身体状况和基础疾病也会影响复发概率。存在基础疾病（如糖尿病、心血管疾病）的患者，身体的恢复能力和免疫力相对较差，淋巴水肿复发的风险可能会更高。不同患者的淋巴管再生能力、组织修复能力等个体差异，也会对淋巴水肿治愈后的复发情况产生影响。
