成人多囊肾患者的感受主要表现为以下症状:
一、典型症状
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腰腹部持续性疼痛
多为钝痛或胀痛,部分患者会出现剧烈疼痛(如刀割样、针刺样),尤其在体力活动、久坐或囊肿出血/感染时加重,卧床休息可缓解。 -
血尿
约半数患者出现肉眼可见的血尿(尿液呈红色或茶色),或通过检查发现镜下血尿,常伴随血凝块排出时的绞痛。 -
腹部肿块
患者可在腰腹部触摸到质地坚硬、表面凹凸不平的包块,由增大的多囊肾压迫腹腔所致。 -
高血压
60%以上患者出现持续性血压升高,可能伴随头痛、头晕等不适,与肾脏功能受损密切相关。
二、泌尿系统相关症状
- 尿液异常:包括尿频、尿急、排尿灼热感(提示尿路感染),以及轻度持续性蛋白尿。
- 多尿与夜尿增多:因肾脏浓缩功能减退,患者白天排尿次数增加,夜间频繁起夜,严重时可能引发脱水。
三、全身性影响
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肾功能损害
早期表现为乏力、食欲减退,晚期可能出现恶心、呕吐、皮肤瘙痒等尿毒症症状,需透析或肾移植。 -
并发症相关症状
- 囊肿感染或肾结石引发突发性剧烈疼痛;
- 肝脏囊肿导致右上腹饱胀感;
- 脑动脉瘤可能引起头痛、视力模糊等。
四、病程特点
- 隐匿性进展:早期可能无明显症状,多数在体检或因其他疾病检查时发现。
- 年龄相关性:40岁前肾功能通常正常,50岁后约半数患者出现肾功能减退,70岁左右部分患者仍可维持肾功能。
注:个体差异较大,具体症状需结合临床检查(如超声、CT)综合判断。