青年人中的成年发病型糖尿病（即早发型2型糖尿病）病因复杂，主要与以下因素相关：

1. ​​遗传因素​​
   家族糖尿病史是重要风险因素，若一级亲属患病，个体患病风险增加3倍以上。特定基因突变（如TCF7L2、KCNJ11）可能影响胰岛素分泌或作用。

2. ​​不健康生活方式​​

   • ​​饮食失衡​​：高糖高脂饮食（如甜饮料、油炸食品）导致肥胖和胰岛素抵抗。
   • ​​缺乏运动​​：久坐不动降低肌肉对葡萄糖的利用效率，加剧胰岛素抵抗。
   • ​​肥胖​​：尤其是中心型肥胖（男性腰围≥90cm，女性≥85cm），内脏脂肪分泌炎症因子干扰胰岛素信号传导。

3. ​​环境与代谢异常​​

   • ​​空气污染​​：长期暴露于PM2.5环境可增加胰岛素抵抗和糖尿病风险。
   • ​​应激与睡眠问题​​：长期精神紧张导致皮质醇升高，抑制胰岛素作用；睡眠不足（＜6小时/天）加重代谢紊乱。
   • ​​药物影响​​：糖皮质激素等药物可能损害糖代谢。

4. ​​其他因素​​

   • ​​妊娠期糖尿病史​​：可能增加后续患病风险。
   • ​​病毒感染​​：如柯萨奇病毒可能触发自身免疫性胰岛损伤。

​​预防建议​​：控制体重（BMI＜24）、规律运动（每周≥150分钟有氧运动）、均衡饮食（减少红肉摄入，增加全谷物和蔬菜）、定期监测血糖。高危人群（如肥胖、有家族史）应加强筛查。