乳酸酸中毒是一种较为严重的疾病,通常不好治,原因主要有以下几点:
- 病情进展迅速:乳酸酸中毒时,血液中乳酸水平显著升高,会导致机体出现代谢性酸中毒。如果不及时治疗,病情可在短时间内急剧恶化,引发多器官功能障碍,如呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭等,严重威胁生命安全。例如,患者可能在数小时内出现昏迷、休克等严重并发症。
- 原发疾病复杂:乳酸酸中毒往往是由多种严重的原发疾病引起的,如糖尿病酮症酸中毒、严重感染、休克、心肺功能衰竭等。这些原发疾病本身就具有较高的治疗难度,且会相互影响,形成恶性循环。比如,感染性休克导致组织灌注不足,引起乳酸生成增加和代谢障碍,而乳酸酸中毒又会进一步加重休克和器官功能损害,增加了治疗的复杂性和难度。
- 治疗措施有限且风险大:治疗乳酸酸中毒需要采取综合措施,包括积极治疗原发疾病、纠正酸中毒、改善组织灌注、补充氧气等。这些治疗方法都存在一定的局限性和风险。例如,纠正酸中毒时使用的碳酸氢钠溶液,若使用不当,可能会导致二氧化碳生成增加,加重细胞内酸中毒,同时还可能引起水钠潴留等不良反应。
尽管乳酸酸中毒的治疗较为困难,但如果能早期发现、及时诊断,并采取积极有效的综合治疗措施,部分患者的病情可以得到控制,预后也会有所改善。一旦怀疑有乳酸酸中毒,应立即就医,在专业医生的指导下进行规范治疗。