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治愈可能性
- 轻度中毒:若及时发现并治疗(如纠正酸中毒、去除病因、补液等),通常预后较好,可完全恢复。
- 重度中毒:若伴随严重并发症(如肝肾功能衰竭、休克等)或延误治疗,可能危及生命,需通过透析等特殊手段干预,但预后较差。
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治疗方法
- 纠正酸中毒:常用碳酸氢钠补碱,需根据血pH值调整剂量,避免过量导致碱中毒。
- 病因治疗:如控制糖尿病、改善缺氧、停用相关药物(如双胍类降糖药)等。
- 支持治疗:包括补液扩容、吸氧、维持电解质平衡等,重症需机械通气或血液透析。
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预后影响因素
- 患者年龄、基础疾病(如肝肾功能不全)、治疗反应等均影响结局。
- 血乳酸水平>5mmol/L或合并多器官衰竭时,病死率显著升高。
结论:乳酸酸中毒若早期诊断并针对性治疗,多数轻症患者可治愈;但重症或合并严重基础疾病者治疗难度大,需密切监测和综合干预。