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高血压:这是最常见的危险因素,约50.1%-75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。长期高血压会导致主动脉壁承受过大压力,增加内膜撕裂风险。
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动脉粥样硬化:硬化斑块破裂可能引发主动脉夹层,尤其是合并长期吸烟、血脂异常或糖尿病的患者。
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遗传性血管病变:如马凡综合征、主动脉瓣二瓣畸形等遗传性疾病会显著增加发病风险。
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主动脉炎性疾病:包括巨细胞动脉炎、梅毒等炎症性疾病,可能损伤血管壁结构。
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外伤或医源性损伤:主动脉周围组织感染、外伤(如车祸)或心脏手术等可能直接造成血管损伤。
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妊娠:约50%的40岁以下女性患者在孕期或产后发病,可能与激素变化及血流动力学改变有关。
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其他因素:高龄、肥胖、长期吸烟、酗酒等也会通过影响血管弹性或血压间接增加风险。
主动脉夹层的形成是血流动力学异常与血管壁结构缺陷共同作用的结果,需通过控制血压、戒烟限酒、定期体检等措施预防。