主动脉夹层属于高危心血管疾病，‌必须立即治疗‌，治疗方式需根据分型和病情严重程度综合决定‌。

一、治疗必要性及原则

1. ‌病情紧急‌：主动脉夹层进展迅速，未及时处理可导致主动脉破裂、器官缺血甚至死亡‌。
2. ‌分型决定方案‌：
   • ‌Stanford A型‌（累及升主动脉）：需紧急开胸手术修复或替换受损血管，避免破裂风险‌。
   • ‌Stanford B型‌（仅累及降主动脉）：
     • 普通型：通过药物控制血压和心率，稳定病情‌；
     • 复杂型（如分支血管受累）：需介入支架或外科手术‌。

二、治疗方法

1. ‌药物治疗‌：
   • 首要目标为控制血压（如β受体阻滞剂、降压药），降低主动脉壁压力‌。
   • 适用于病情较轻或术前稳定阶段‌。
2. ‌手术治疗‌：
   • ‌开胸手术‌：用于A型夹层或复杂B型夹层，需置换主动脉段或修复血管‌。
   • ‌介入治疗‌：微创支架植入封闭破口，创伤小且恢复快，适用于部分B型患者‌。

三、预后与术后管理

1. ‌治愈可能性‌：
   • A型手术成功率较高，但并发症风险仍存‌；
   • B型介入治疗痊愈率可达90%‌。
2. ‌长期管理‌：需严格监测血压、血脂，定期复查影像学，避免剧烈活动‌。

主动脉夹层需根据分型和病情选择药物或手术干预，及时治疗可显著降低死亡风险。