全国联网定点医疗机构

根据2025年青海省医疗保障政策，职工医保异地就医范围已进一步扩大，具体如下：

一、异地就医备案人员范围

1. 长期异地安置人员

   包括异地安置退休人员、常驻异地工作人员等长期在省外工作、居住、生活的人员。

2. 临时外出就医人员

   • 跨省转诊就医人员

   • 因工作、旅游等原因临时外出就医人员（含异地急诊抢救人员）。

二、异地就医直接结算范围

1. 住院费用

   全国近7万家跨省联网定点医疗机构已纳入结算范围，覆盖住院相关费用。

2. 普通门诊费用

   全国38.21万家跨省联网定点医疗机构纳入门诊直接结算，实现县域全覆盖。

3. 门诊慢特病费用

   包含5种门诊慢特病相关费用（如高血压、糖尿病等），执行青海省医保目录和参保地政策。

4. 药店购药费用

   在全国联网定点药店购药也可直接结算。

三、政策优化措施

1. 免备案范围扩大

   • 青海省、甘肃省跨省异地就医无需备案；

   • 阿坝州参保职工在青海、甘肃就医同样无需备案。

2. 结算方式便捷化

   持医保电子凭证（如社保卡、身份证）或手机APP即可完成直接结算，取消省内异地就医备案限制。

四、待遇标准

• 执行就医地规定的支付范围（如起付标准、支付比例、最高支付限额）；

• 门诊慢特病病种范围与青海省医保目录一致。

五、注意事项

• 部分省份（如个别省份）可能存在跨省限制，需提前确认；

• 若在非联网医疗机构就医，需先垫付费用后回参保地报销。

以上政策自2025年1月18日起正式实施，进一步提升了异地就医的便捷性和覆盖范围，有效缓解了参保人员的就医负担。