肝著是一种中医术语，主要指肝脏气血郁滞、功能失调所导致的病症，相当于现代医学中的慢性肝炎，包括慢性迁延性肝炎和慢性活动性肝炎。以下是对肝著的详细解析及是否需要手术治疗的说明：
1. 肝著的定义及中医特点
肝著病名出自《金匮要略》，其典型表现为右胁疼痛、右胁下肿块，常伴有乏力、嗳气等症状。中医认为，肝著的成因多与肝热病、肝瘟等未及时治愈，导致肝脏气血郁滞有关，还可能因湿热疫毒、情志不畅、劳累过度等因素引发。
2. 肝著的常见病因
肝著的病因多样，主要包括：
- 病毒感染：如慢性乙型或丙型肝炎病毒感染。
- 酒精性肝病：长期饮酒导致肝细胞损伤。
- 药物性肝损伤：某些药物在代谢过程中对肝脏产生毒性。
- 自身免疫性肝病：免疫系统攻击肝脏组织。
- 其他因素：如过度劳累、情绪波动等导致肝功能受损。
3. 肝著是否需要手术治疗
根据中医理论，肝著的治疗以疏肝理气、活血化瘀为主，通常通过中药调理、饮食控制和生活方式改善来缓解症状。在中医经典中，旋覆花汤被用于治疗肝著。
现代医学中，慢性肝炎的治疗以药物治疗为主，包括抗病毒药物、免疫调节剂等。是否需要手术治疗，取决于具体病情的严重程度：
- 如果肝著是由慢性肝炎引起的，通常无需手术，而是通过药物治疗和定期随访来控制病情。
- 如果病情进展为肝硬化或肝癌，可能需要手术干预，如肝部分切除术、肝移植术等。
4. 建议与提醒
- 早期干预：肝著在早期通过中医调理和现代医学治疗，可有效控制病情。
- 定期检查：对于慢性肝炎患者，应定期进行肝功能检查，监测病情变化。
- 避免误诊：肝著在中医中是功能性病症，需与肝癌等严重疾病区分，建议在专业医疗机构进行确诊和治疗。
肝著的治疗通常不需要手术，但在特定情况下，如病情发展为肝硬化或肝癌，可能需要手术干预。建议您及时就医，明确诊断并接受专业治疗。
