2025年浙江台州职工医保大病保险额度

根据2025年浙江台州职工医保大病保险政策,相关额度标准如下:

一、年度最高支付限额

  • 职工医保参保人员 :年度最高支付限额为 47万元 (较现行标准提升7万元);

  • 城乡居民医保参保人员 :年度最高支付限额为 199,170元

二、起付标准

  • 职工医保 :起付标准为 13,782元 (按2024年城乡居民人均可支配收入确定);

  • 城乡居民医保 :起付标准为 9,891元 (按2024年城乡居民人均可支配收入确定)。

三、报销比例

  • 一般人群 :超过起付标准后,2.5万元至5万元部分按 50% 报销,5万元至16.5万元部分按 60% 报销;

  • 困难人群 (如特困人员、低保对象等):起付线降低至一般人群的30%,且不设年度最高支付限额。

四、其他说明

  1. 缴费标准 :职工医保个人缴费部分为 1825元/年 (含大病保险120元),城乡居民医保个人缴费为 670元/年 (含长期护理保险30元);

  2. 待遇叠加 :职工医保与大病保险待遇可叠加享受,大病保险在基本医疗保险报销后,对个人累计负担超过起付线的部分进行再次报销;

  3. 精准倾斜 :对特困人员、低保对象等困难群体实施倾斜政策,进一步减轻其医疗费用负担。

以上信息综合了台州市医疗保障局及相关部门发布的政策文件。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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